Suivi de l'observance des patients adultes sous traitement ARV au niveau du site Mékin Sikoro en commune I du district de Bamako

Abstract

Notre étude s'est déroulée au niveau du site Mékin Sikoro. Le but de notre étude était d'évaluer l'observance des patients adultes sous antiretroviraux au site Mékin Sikoro en commune I du district de Bamako. Notre étude rétrospective de Février 2010 à Mars 2011 a porté sur la mesure de l'observance à partir du dossier médical du patient. Le sexe féminin était majoritaire, l'âge médian des patients a été de 32 ans avec des extrêmes allant de 16 à 60 ans. Les ménagères étaient prédominantes. La majorité des patients était des mariés, la plupart des patients avait un taux de CD4 inférieur à 200 à l'inclusion. L'association (AZT/3TC/NVP) est la plus utilisée. Peu de patients ont subi un changement de schéma qui était généralement dû aux effets secondaires. Les patients étaient observants dans 91,3 p.100 des cas à M1 ; dans 90 p.100 des cas à M3 ; dans 97 p.100 des cas à M6 et dans 93,7 p.100 des cas à M12. Les voyages ont été les principaux motifs d'inobservance à M1 et M3 et les oublis ont été les motifs d'inobservance M6 et M12. Seuls deux (2) femmes n'étaient pas observants à M12 ; l'une était scolaire et l'autre commerçante. La scolaire avait 20 ans célibataire et sous (D4T/3TC/NVP) tandis que la commerçante avait 38 ans veuve et sous (AZT+3TC) + (LPV+RTV) . Nous avons constaté que l'observance s'améliorait au cours du temps et qu'une bonne réponse au traitement était corrélée à une bonne observance.