Facteurs associés à l’infection au papillomavirus humain à haut risque chez les femmes séropositives au VIH à Dakar

Abstract

Le cancer du col utérin constitue un problème majeur de santé publique, en particulier dans les pays à ressources limitées. Il s’agit d’une tumeur prenant naissance à partir des cellules du col utérin. L’étiologie principale de ce cancer demeure l’infection par le HPV. Cependant, d’autres facteurs tels que l’infection au VIH favorisent sa survenue ainsi que la progression des lésions précancéreuses. L’objectif de ce travail était de rechercher les facteurs associés à l’infection par le HPV à haut risque (HPV-HR) chez les femmes vivant avec le VIH (FVVIH) à Dakar. Il s’agissait d’une étude transversale, prospective, descriptive et analytique, réalisée sur une période de 143 jours, allant du 14 juillet au 03 décembre 2025, chez des FVVIH suivies au centre hospitalier national universitaire de Fann. Les résultats obtenus montraient un âge moyen de 52,34 ans avec une majorité de femmes ménopausées (64 %). Les mariées étaient prédominantes avec 47 % suivies des veuves (35 %). La prévalence de l’infection au HPV-HR était de 28 %, dominée par les HPV 31/33/35/52/58 et les HPV39/51/56/59/68. Les facteurs tels que l’âge (≥ 60 ans) et la parité (≥ 6 accouchements) étaient associés à l’infection au HPV-HR avec respectivement p = 0,036 et p = 0,040. Nous avions observé 7 colposcopies pathologiques sur 25 réalisées. Sur les 7 biopsies analysées, un cas de carcinome et un cas de CIN 3 ont été objectivés. À la lumière de ces résultats, nous observons une prévalence non négligeable de l’infection au HPV-HR chez les femmes séropositives au VIH à Dakar, bien que ce taux soit inférieur à ceux rapportés par beaucoup d’auteurs africains.