Etude de la répartition géographique du paludisme grave chez les enfants de 0 à 5 ans admis au centre de santé de référence de Kolokani de juin 2018 à mai 2019.
Résumé
Le paludisme reste un problème majeur de santé publique dans le monde tropical. L’espèce P.
falciparum entraine généralement la forme grave, la plus dangereuse et meurtrière. Au Mali,
les enfants de moins de 5 ans et les femmes enceintes sont les plus touchés. Cette étude avait
pour objectif de déterminer la distribution spatiale du paludisme grave dans le district sanitaire
de Kolokani. Ainsi, 409 enfants de moins de 5 ans ont été admis par référence au CS réf de
Kolokani, enrôlés et traités ; dont 193 (soit 47,2%) étaient de sexe féminin et 216 (soit 52,8%)
de sexe masculin. Tous les enfants étaient infectés par l’espèce P. falciparum. La fièvre,
l’anémie et la convulsion ont été les signes cliniques les plus retrouvés chez les patients avec
respectivement 74,32%, 46,45% et 41,32% des cas, et un seul cas de coma a été observé. Le
neuropaludisme a été décrit chez 150 patients, dont 126 cas (soit 84%) provenant hors de
Kolokani et 24 cas (soit 16%) résidant à Kolokani. Cette distribution n’était pas significative
avec un X2= 1,903 ; p=1,16. Au moins un cas de neuropaludisme a été observé dans tous les
aires de santé, dont Kolokani centrale et Koumi présentaient les nombres élevés (soit 24 et 17
cas). Vingt (20) cas de décès ont été recensés au cours de l’étude, dont 13 de sexe masculin et
7 de sexe féminin. Cette variation n’était pas significative, X=1,03 et p=0,30. Au terme de cette
étude, le paludisme grave reste fréquent à Kolokani, ces résultats pourront servir de base à
établir de nouvelles stratégies pour une meilleure prise en charge des malades à travers un
système de référence mieux organisé.