« Apport de la tomodensitométrie orbito-cerebrale dans le diagnostic étiologique des exophtalmies »

Abstract

Introduction : L’exophtalmie se définie comme une protrusion anormale du globe oculaire hors de l’orbite, constitue un signe clinique d’alerte majeur en pathologie orbitaire. Cette étude vise à étudier l’apport diagnostique de la tomodensitométrie (TDM) orbitaire dans l’exploration étiologique des exophtalmies. Méthodes : Une étude transversale descriptive à collecte de données rétrospective a été menée sur treize mois, incluant 212 patients ayant une exophtalmie à la TDM orbito-cérébrale au sein des services d’imagerie des cliniques médicales MARIE CURIE et LES ÉTOILES. Résultats : La TDM avait confirmé l’exophtalmie dans 93,9 % des cas et permis de déterminer une étiologie dans 84,4 %. Les exophtalmies étaient principalement unilatérales et de grade léger à modéré. Les étiologies les plus fréquentes étaient l’orbitopathie dysthyroïdienne (31,3 %) et les tumeurs orbitales (31,3 %). Une association significative a été observée entre le sexe féminin et les formes dysthyroïdiennes, tandis que les tumeurs prédominaient chez les sujets âgés. La TDM a montré une excellente performance dans la détection des masses, collections rétrobulbaires et anomalies sinusiennes. Conclusion : Cette étude démontre la valeur diagnostique élevée de la TDM dans les exophtalmies. Accessible, rapide et fiable, elle demeure un examen central dans notre contexte. L’amélioration des protocoles d’acquisition et l’accès élargi aux examens complémentaires contribueraient à affiner certaines étiologies complexes.