Intérêt des lambeaux dans la prise en charge des fractures ouvertes de jambe type III B de Gustilo et Anderson au CHU Pr Bocar Sidy Sall de Kati

Abstract

Introduction : Cette étude évalue l’intérêt des lambeaux dans la prise en charge des fractures ouvertes de jambe type IIIB de Gustilo et Anderson au CHU Pr Bocar Sidy Sall de Kati, Mali. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur 40 patients traités entre Mars 2020 et Octobre 2024. Résultats : Les pertes de substances des parties molles exposent les éléments nobles nécessitants la réalisation d’un lambeau de recouvrement afin d’amélioré le pronostic fonctionnel et esthétique du membre. Le but du travail était d’étudier les lambeaux de couverture dans les factures ouvertes de jambe types III B de Gustilo et Anderson. Nous avons réalisé une étude rétrospective de cinq ans allant de Mars 2020 à Octobre 2024 incluant les patients admis en hospitalisation pour fracture ouverte de jambe type IIIB de Gustilo et Anderson ayant bénéficié d’un lambeau de recouvrement et suivis pendant au moins 6 mois. Au cours de cette étude 40 patients ont été colligés d’âge moyen de 35,1 [15-70 ans]. Le siège de la perte de substance des parties molles étaient 1/3 distale dans 10 cas sois 25%, 1/3 moyen de la jambe dans 20 cas soit 50% et 1/3 proximale chez 10 cas soit 25%. Les caractéristiques des lambeaux étaient le lambeau fasciocutané supra-malléolaire dans 5 cas soit 12,5% et sural 6 cas soit 15%, le lambeau cutanéograisseux de glissement 6 cas soit 15% et le lambeau musculaire dans 23 cas soit 72%. Le taux de satisfaction était grand dans 92,5%.