Anesthésie en neurochirurgie : évaluation de pratique

Abstract

Nous avons réalisé une étude prospective longitudinale s'étendant sur une période de six mois allant de mars 2011 à septembre 2011, au bloc de neurochirurgie de l'hôpital Gabriel Touré (HGT). L'étude a porté sur 120 patients ayant été opéré au compte du service de neurochirurgie. Il ressort de notre étude que l'anesthésie en neurochirurgie a représenté 6,72 p.100 du total des anesthésies pratiquées au compte des services de chirurgie de l'HGT. L'âge moyen de nos patients a été de 30 ans avec des extrêmes allant de 2 ans à 75 ans. Avec un pourcentage de 70 p.100, le sexe masculin est majoritaire dans notre échantillon. La pathologie la plus rencontrée au cours de la période de référence, est la pathologie traumatique dans 61,7 p.100 des cas. Les patients ASA1 étaient dominants (54,2 p.100 ) suivis par les patients ASAU (35 p.100 ). Au terme de notre étude, nous avons relevé un certain nombre de difficultés rencontrées par les anesthésistes réanimateurs surtout en ce qui concerne les besoins en infrastructure (blocs opératoires, salle post interventionnelle, ), en matériel adapté, en personnel (insuffisance d'effectif, de formation et d'expériences spécifiques ). Ces lacunes peuvent s'expliquer pour la plupart par le contexte socioéconomique de notre pays qui malgré les efforts du personnel et de nos dirigeants restent une réalité qui pourrait être à l'origine des 25 p.100 d'évènements indésirables que nous avons déploré. Cependant l'évolution a été majoritairement favorable dans 99,1 p.100 des cas avec un cas de décès.