Analyse des facteurs associés au carcinome hépatocellulaire au CHU Gabriel Touré

Abstract

Introduction : Le carcinome hépatocellulaire (CHC) constitue un problème majeur de santé publique dans les pays en développement, notamment en Afrique subsaharienne. Objectif : Evaluer les facteurs associés au carcinome hépatocellulaire (CHC) chez les patients admis au service d’hépato gastro entérologie du centre hospitalier universitaire Gabriel Touré . Cadre et méthode d’étude : Il s’agissait d’une étude observationnelle de type Cas-Témoin, prospective sur des cas de CHC incidents et témoins entre février 2024 à janvier 2025. Nous avons mené une étude cas-témoin appariée 1:1 selon le sexe et l’âge, portant sur 218 patients répartis en 109 cas de CHC et 109 témoins Résultats : notre étude a retrouvé une prévalence de 11,8% avec un sexe ratio de H/F = 5 , l’âge moyen était de 48 ans . Une association significative a été retrouvée avec l’infection par le VHB (OR = 24,17 ; p = 0,01) , la consommation d’alcool + Tabac (OR = 4,06 ; p = 0,02), le tabac seul (OR= 2,23 ; P = 0,05 ) et l’usage de médicaments traditionnels (OR = 3,27 ; p = 0,001).La majorité des cas étaient diagnostiqués à un stade avancé (85,32 % ont été classés au stade terminal BCLC D ) traduisant un pronostic défavorable . Conclusion : Le carcinome hépatocellulaire est fréquent dans notre région. Son diagnostic est le plus souvent tardif et son pronostic reste donc sombre. Cette étude souligne la nécessité d’un dépistage précoce et d’une stratégie de prévention ciblée tenant compte des spécificités locales.