Evaluation de l’observance au traitement antihypertenseur chez les hémodialysés au service de néphrologie et d’hémodialyse du CHU du Point G en 2025

Abstract

Introduction : L’hypertension artérielle (HTA) constitue une comorbidité fréquente chez les patients en hémodialyse. Le contrôle tensionnel repose en grande partie sur une bonne observance au traitement antihypertenseur, souvent difficile à maintenir dans cette population. Cette étude avait pour objectif d’évaluer le niveau d’observance au traitement antihypertenseur et d’identifier les facteurs associés chez les patients hypertendus en hémodialyse suivis au CHU du Point G. Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale, menée de Septembre 2024 à Octobre 2025, Elle a inclus 209 patients hypertendus hémodialysés sous traitement antihypertenseur depuis au moins trois mois. L’observance a été évaluée à l’aide du questionnaire de Girerd X. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS version 25.0. Les régressions logistiques simple et multiple ont été faites pour identifier les facteurs associés à l’observance. Résultats : Le sexe masculin prédominait (56,5 %), l’âge moyen était de 43 ans. Les bithérapies ont été les plus prescrites (44%). Les inhibiteurs calciques ont été les plus utilisés (92,8%). La restriction en sel était respectée chez 60,3% des patients. Les patients ne respectant pas la restriction des fluides représentaient 50,7%. L’observance s’avère globalement faible chez les hémodialysés (15,8%). Aucune caractéristique étudiée n’était significativement associée à l’observance. Conclusion : Une approche multidimensionnelle intégrant l’éducation thérapeutique et un accompagnement personnalisé devrait contribuer à améliorer l’observance.