Rupture traumatique du diaphragme en chirurgie générale du CHU GABRIEL TOURE

Abstract

Il s’agissait d’une étude rétrospective et Prospective sur 17 ans allant du 1er janvier 1999 au 31 Décembre 2015.Cette étude a été réalisée au Service de Chirurgie Générale de l’Hôpital Gabriel TOURE. Etaient inclus dans cette étude tous les patients qui présentaient une lésion diaphragmatique consécutive à un traumatisme abdominal et/ou thoracique ouvert ou fermé. Durant cette période d’étude, nous avons reçu 803 patients victimes de traumatisme thoracique et/ou abdominal. Notre étude portait sur 30 cas de lésions diaphragmatiques (3,73 %). Le sex-ratio était de 2,33. L’âge moyen était de 28,8 ans. Les agressions par arme blanche représentaient 73,4% (22 cas). La plaie cutanée était de siège thoracique dans 60 % (7 cas). La radiographie du thorax était contributive dans 30 % (9 cas). Le diagnostic de lésion diaphragmatique était préopératoire dans 16,7 % (5 cas). La brèche diaphragmatique siégeait gauche dans 60 % (18 cas) et la taille moyenne était de 3,36 cm. Le geste chirurgical avait consisté en une réduction des viscères herniés dans 17,2% (5cas) et une suture du diaphragme par des fils non résorbables dans 80 % (24 cas). Le drainage thoracique a été réalisé dans 73,3%. Le taux de morbidité était de 10 % et la mortalité de 16,7 %.