Gynécomastie unilatérale chez l’homme : apport de l’échographie à propos d’un cas au CHU Point G

Abstract

Notre objectif était de rapporter la place de l’échographie dans le diagnostic de la gynécomastie. La gynécomastie est la principale pathologie du sein chez l’homme, elle peut être unilatérale ou bilatérale. Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 31ans, sans antécédents pathologiques particuliers qui présente une hypertrophie mammaire unilatérale gauche, associée à une mastodynie modérée sans écoulement mammaire. Les explorations endocriniennes étaient normales, et (LH, FSH) sont légèrement augmentes. L’échographie mammaire a objectivé une hypertrophie hypoéchogène du tissu mammaire gauche mesurant 14mm d’épaisseur. Il s’y associe une hyperhémie au doppler couleur sans épaississement du revêtement cutané. Pas d’adénopathie axillaire décelée. Aspect évocateur d’une gynécomastie unilatérale gauche possiblement dendritique. L’échographie Doppler testiculaire : Objective une hypotrophie testiculaire bilatérale avec les 2 testicules bien vascularisés au Doppler couleur et une varicocèle modérée. Devant l’absence d’une étiologie déterminée et l’absence d’une régression spontanée de la masse, une biopsie mammaire a été réalisée. L’étude anatomopathologique était en faveur d’une gynécomastie sans signes histologiques de malignité