Epidémiologie et prise en charge des complications traumatiques de l’accouchement dans le service de gynécologieobstétrique du CHU Bocar Sidi Sall de Kati

Abstract

Les traumatismes obstétricaux sont des lésions qui se produisent suite à une pression physique pendant l’accouchement, généralement lors du passage dans le canal génital. Les déchirures obstétricales se remarquent surtout au périnée et au niveau vaginal. Objectif : Etudier les complications traumatiques de l’accouchement dans le service de Gynécologie-obstétrique du CHU Bocar Sidi Sall de Kati. Méthodologie : Notre étude à concerner 384 patientes parmi lesquelles 42 ont présentés un traumatisme obstétrical avec 10,9% des cas il s’agissait d’une étude prospective allant de Mai à Octobre 2024 sur l’épidémiologie et la prise en charge des complications traumatiques de l’accouchement dans le service de Gynécologie-obstétrique du CHU Bocar Sidi Sall de Kati. Commentaires : Les complications traumatiques représentant 10,9% des cas, la plus représentée a été la déchirure vulvo-périnéale avec 9,4% des cas sur les 42 cas de traumatismes. La rupture utérine est survenue dans 5 cas et le siège de la rupture était segmentaire dans 4/5 des cas. La plus part des nouveaux nés étaient vivants soit 93,2 % des cas. Conclusion : Il ressort de notre étude que ces lésions traumatiques d’accouchements soient assez fréquentes (10,9%) dans notre contexte et peuvent avoir un pronostic très grave pouvant parfois conduire au décès. Les femmes concernées sont le plus souvent jeunes (entre 20 et 30 ans en majorité) ; primigestes et multipares avec un enfant de poids de naissance normal et ayant été accouchée par une sage-femme. Le diagnostic lésionnel étant donné par les déchirures du périnée (9,4%) (1er degré). La connaissance du mécanisme de survenue et des facteurs prédisposants contribue à diminuer de façon notable les lésions.