Accouchements non assistés à domicile dans le District sanitaire de la Commune CV du district de Bamako

Abstract

L’accouchement à domicile reste un problème important et grave qui expose la mère et l’enfant aux complications les plus néfastes en majeur partie pour des raisons d’ignorance ou de grande rapidité du travail, manque de moyen financier et/ou transport. Au terme de cette étude prospective transversale sur les deux sites d’études : nous avons enregistré 6719 accouchements cumulés, dont 70 accouchements non assistées à domicile soit une fréquence de 1,04 pour 100 accouchements. Les patientes avaient un âge moyen de 28 ans, une parité moyenne à (3) trois enfants, elles étaient pour la plupart des non instruites effectuant peu ou pas de CPN. La déchirure périnéale, l’hémorragie par atonie utérine et par rétention des débris placentaires étaient les principales complications respectivement dans 48%, et 29,6% des cas. Cependant, aucun cas de décès maternel n’a été enregistré. Les efforts doivent se concentrer sur une éducation et sensibilisation des gestantes, une information soigneuse, lucide sur les risques et signes qui nécessitent le départ rapide vers la maternité