Influence de la surveillance prénatale sur la parturition dans le service de gynécologie-obstétrique du CHU du Point G

Abstract

La CPN est l'un des actes de référence dans la lutte contre la mortalité maternelle. Selon une étude de l'OMS, elle permettrait de prévenir 15 p.100 des décès maternels. Bien mené, le suivi prénatal permet de dépister les pathologies associées à la grossesse et d'en assurer la prise en charge efficace afin de prévenir les complications obstétricales ayant un potentiel de morbidité et de mortalité élevé. Nôtre étude de type rétrospective cas-témoins effectuée dans le service de gynécologie-obstétrique au CHU du Point G sur une période de 6 mois et portant sur les grossesses non suivies a donnée les résultats suivants : -La prévalence des grossesses non suivies au cours de la période d'étude a été de 10,47 p.100 . -Les facteurs de risque ont été l'analphabétisme de la femme avec 70 p.100 des cas (P égal 10[-6] et OR égal 9,76) ; la profession du conjoint avec 35 p.100 ouvriers (P égal 10[-6] et OR égal 5,39) et 27,2 p.100 de cultivateur. - Les complications obstétricales étaient deux fois plus fréquentes chez les cas par rapport aux témoins (P égal 0,0000001 et OR égal 5,76). Elles ont été dominées chez les cas par d'HTA et ses conséquences qui ont représenté 37,6 p.100 pour l'éclampsie suivies hématome retro-placentaire avec 21,8 p.100 -La morbidité foetale a été dominée par la prématurité avec 26 p.100 (P égal 0,045 et OR égal 2,50). -Le score d'Apgar à la première minute était inférieur à 6 dans 15,49 p.100 des cas. -Nous avons observé 4 décès maternels soit 2,7 p.100 des cas.