Bilan des audits des décès maternels à l’hôpital de Sikasso du 1er novembre 2008 au 31 décembre 2011

Abstract

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive dans le service de gynécologie obstétrique de l’hôpital de Sikasso. Notre objectif a été de contribuer à la réduction des décès maternels par les audits de 2008 à 2011. Au cours de cette période nous avons enregistré 114 décès maternels soit un ratio de 1858,34 pour 100.000 naissances vivantes. Plus de la moitié de nos patientes n’avaient pas effectués de CPN soit 63,16%. L’hémorragie a été la principale cause de décès maternel avec 36,85%, suivie de l’anémie 19,30%, de l’éclampsie 15,78% et l’infection 7,89%. Dans 50,86% des cas, les décès étaient considérés comme évitables à l’audit. Les dysfonctionnements constatés dans la prise en charge des femmes décédées étaient : − le retard dans la prise de décision de référence dans les CSCom 41,38%, − le manque de personnel qualifié 31,03% dans les CSCom, − l’absence de traitement ou traitement inadéquat 2,3%, − le manque de place à la réanimation 9,20% − l’absence de diagnostic ou diagnostic incorrect 9,20%, − le manque de médicament 2,30%. La majorité de nos patientes étaient décédées pour cause obstétricale directe dans 57,89% et pour cause obstétricale indirecte dans 50,86% des décès étaient considérées évitables