Etude épidémio-clinique et thérapeutique de pseudarthrose aseptiques de la jambe Au CHU Bocar Sidy Sall de Kati

Abstract

Introductions : la pseudarthrose est une complication grave de la fracture. Sa prise en charge est souvent difficile avec parfois la nécessité de chirurgie itérative. Le but de ce travail était d’évaluer le résultat de la prise en charge des pseudarthroses diaphysaires aseptiques de la jambe. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur 21 cas de pseudarthroses diaphysaires aseptiques de la jambe traitée dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU BSS de Kati. L’étude s’est déroulée de janvier 2016 à décembre 2021 soit une période de 5 ans. Les données épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques ont été étudiées. Les pseudarthroses ont été classées selon Weber-Cech. Les résultats ont évalué selon le score d’ASANI. Résultats : l’âge moyen était de 50,04±12,64 ans, le sexe ratio était de 1,8. Les accidents de la circulation routière étaient la principale étiologie de la fracture initiale. Elles étaient fermées dans 95,2% et 67% étaient initialement traitées traditionnellement. La pseudarthrose était hypertrophique dans 42,9%, eutrophique dans 33,3% et atrophique dans 23%. La mobilité anormale et la douleur étaient présentes chez tous les patients. La greffe cortico-spongieuse a été réalisée dans 57,2%. L’ostéosynthèse a été la plaque visée dans 76,2%. La raideur du genou a été la principale complication. Les résultats ont été satisfaisants dans 85,7%. Conclusion : Le traitement traditionnel est le principal pourvoyeur de pseudarthrose dans notre contexte. Malgré la consolidation au prix d’une chirurgie souvent lourde, la raideur du genou reste une complication fréquente.