Étude épidémioclinique des stéatopathies métaboliques chez les patients dans le service d’hepato-gastroenterologie du CHU Gabriel Touré

Abstract

La stéatopathie métabolique ou metabolic dysfunction associated steatotic liver disease (MASLD) correspond à une accumulation de graisses au sein d’au moins 5 % des hépatocytes à l’analyse histologique de la biopsie hépatique dans le cadre du syndrome métabolique. Cette étude s’est déroulée au sein du service d’hépato-Gastroentérologie du CHU Gabriel Touré de Bamako. Il s’agissait d’une étude transversale allant de Janvier 2024 à Juin 2024. Durant notre période d’étude de 6 mois, il y’a eu 1387 consultations dans le service d’Hépato-Gastro-Entérologie du CHU Gabriel Touré dont 58 cas de stéatopathies métaboliques soit une prévalence de 4,18%. L’âge moyen des patients étaient de 41,2±4,23 avec des extrêmes de 24 et 78 ans. La tranche d’âge de 29-38 ans était la plus représentée avec 34,5%. Les signes cliniques les plus fréquents étaient la douleur abdominale (75,9%), ce qui est un symptôme classique des stéatopathies métaboliques. Peu de patients présentaient des complications graves comme l'hémorragie (6,9%) ou l'ascite (5,2%). 41,4 % des patients sont en surpoids et 32,8 % sont obèses (modérée, sévère ou morbide). Seuls 24,1 % ont un poids normal. L’examen physique était normal chez 74,1% des patients. 24,1 % des patients présentaient une hépatomégalie, et 1,7 % une ascite. 91,2 % des patients avaient une numération plaquettaire normale (>150000/mm3), tandis que 7,8 % avaient une numération <150000/mm3. L’évaluation par le FIB-4 montrait une faible probabilité de fibrose avancée, seulement 7,8% des patients ayant une probabilité de fibrose F3-F4. Le FibroScan confirmait ces résultats, avec une majorité des patients en stade F1 (58,8%) et une faible proportion en stade F4 (2,9%).