Péritonites aigües: Morbi-Mortalité à l'hôpital Nianakoro Fomba Segou

Abstract

La péritonite est définie comme la réponse inflammatoire de tout ou partie du péritoine à une agression dont l'origine est le plus souvent infectieuse. L'objectif de notre étude est de déterminer la fréquence hospitalière, d'évaluer le pronostic et le coût de la prise en charge des péritonites aigües généralisées à l'hôpital Nianankoro Fomba de Ségou. Nous avons procédé à une étude rétrospective sur une période de 2 ans, de janvier 2014 au 31 Décembre 2015, sont inclus dans l'étude 120 patients tout âge confondu et chez qui une péritonite aigue généralisée a été diagnostiquée sur un ensemble d'éléments cliniques et para cliniques. Il s'agit de75 hommes (62,5%) et de 45 femmes (37,5%) soit un sexe ratio de 1,6. L'âge moyen des patients était de 32,2 ans avec des extrêmes de 6 et 75 ans. Les étiologies ont été domínées par: les perforations appendiculaires (38,3%), les perforations iléales (20,8%), les perforations gastriques (9,2%).La prise en charge est une urgence médicochirurgicale impliquant chirurgien et anesthésiste réanimateur Des complications ont été observées chez 27 patients (22,5%) dominées par la suppuration pariétale chez 15 cas (55,6%). Le taux de mortalité est de 16,7%, due surtout au choc septique et à la défaillance multi viscérale. En conclusion, les perforations appendiculaires, en premier, suivies des perforation digestifs sont les causes les plus fréquentes. La mortalité et la morbidité surtout pariétale ne sont pas négligeables.