Etude des Facteurs conduisant les tuberculeux bacillifères à une consultation tardive.

Abstract

La stratégie DOTS est aujourd'hui un espoir de l'organisation mondiale de la santé (OMS) et de tous les médecins dans la lutte contre la tuberculose. La mise en place de cette stratégie DOTS est un grand pas pour le programme national de lutte contre la tuberculose (PNLT) vers l'éradication de la tuberculose au Mali. La réussite de cette stratégie passe par une implication obligatoire de la population générale (des parents, voisins, amis). Raison pour la quelle nous nous sommes fixés comme objectif d'amélioré le taux de détection des malades tuberculeux à microscopie positive (TPM+). Nous avons réalisé une étude prospective dans trios(3) centres de santé de référence du district de Bamako et dans le service de pneumo- phtisiologie au centre universitaire hospitalier (CHU) du Point G pendant la période d'Aout 2009 à Janvier 2010. L'enquête à porté sur 200 cas, la tranche d'âge de 25-34 ans était la plus représentée. Cette étude à révélé que la population générale avait une connaissance très peu de la maladie tuberculose et 29 p.100 d'entre eux ont été diagnostiqué tardivement c'est-à-dire après les 2 semaines, seulement 18,5 p.100 ont consulté avant 2 semaines. La voie de transmission, le signe principal, la gratuité de l'examen et du traitement, et même la curabilité de la maladie était ignorée par la majorité de nos sujets. La profession n'est pas le seul facteur dans le retard de diagnostic, mais notre étude nous a montré qu'elle n'est pas à négliger. La radio et la télévision sont peut être les principale sources d'information sur tuberculose mais dans notre étude 54,5 p.100 disaient avoir gardé quelques notion de l'école primaire.