La chirurgie conservatrice dans le traitement du cancer du sein dans le service de chirurgie B au CHU DU POINT G

Abstract

Introduction: La chirurgie conservatrice du sein correspond à l’exérèse glandulaire en zones saines, associée à un remodelage glandulaire qui permet d’éviter les séquelles esthétiques. But: Analyser les résultats du traitement conservateur du cancer du sein effectué dans le service de chirurgie B. Méthodes : Il s’agissait d’une étude à collecte rétrospective et prospective, descriptive transversale allant du1er janvier 2016 au 30 juin 2024 dans le service de chirurgie B au CHU du Point G. Résultats: Nous avons colligé les dossiers de 73 d’oncoplasties mammaires ce qui représentait 2,97 % des patientes opérées et 18,34% des cancers du sein, La moyenne d’âge était de 39, 8 ans ±12, 7; La taille tumorale moyenne était inférieure à 5cm. Le geste thérapeutique le plus fréquent a été la quadrantectomie plus curage axillaire dans 69,9% des cas et seulement 38,3% des patientes ont bénéficié une symétrisassions. Mackisssock a été la technique d’oncoplastie la plus pratiquée dans 37% des cas. L’inaccessibilité temporaire de la radiothérapie à influence nos résultats, seulement 43,8% des patientes ont réalisé la radiothérapie; les suites opératoires étaient simples dans 83,6% des cas Le taux de récidive était de 6, 8%, la mastectomie de rattrapage a été réalisée chez ces patientes. L'évaluation esthétique de notre série a révélé une satisfaction élevée chez les patientes, avec 76,7 % des cas classés comme de type I selon Clough et Baruch (seins d’apparence normale) et 90,4 % des patientes exprimant une satisfaction générale. Conclusion: Cette étude confirme que la chirurgie conservatrice, bien que limitée par des contraintes locales, est une option viable pour le traitement du cancer du sein au Mali. Elle souligne également la nécessité d'un renforcement des capacités locales pour surmonter les défis spécifiques à ce contexte.