Cancer de l’estomac : Aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs dans le Service de Chirurgie « B » du CHU du Point G

Abstract

But : Étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs du cancer de l’estomac. Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et prospective, réalisée dans le service de chirurgie "B" du CHU du Point "G" entre le 1er Janvier 2008 et le 31 juin 2018, portant sur tous les cas de cancer de l’estomac dont le diagnostic a été confirmé par l’examen histologique. Résumé : Nous avons enregistré193 cas de cancer de l’estomac, qui ont représenté 50,79% des cancers digestifs. Le sex-ratio était de 1,2. L’âge moyen était de 57 ans ±13 ans. Les facteurs de risque principaux étaient : consommation de tôo à la potasse dans 64,77%, de poisson fumé et séché dans 57,5%. Les principaux signes cliniques étaient : l’épigastralgie (84,4%), vomissements (72%), amaigrissement (73%) et l’anorexie (62,6%). Il s’agissait d’un adénocarcinome (97%), de localisation antrale (75%). Les patients étaient de Stade IV (70,47%) des cas. Parmi les 193 patients, 122 ont été opérés soit 63,21% des cas. La chirurgie était à visée palliative dans 64,75% et à visée curative dans 20,49%. La gastrectomie des 4/5 plus curage type D1,5 a été la plus réalisée dans la chirurgie curative. La médiane de survie globale a été de 3 mois±0,99 alors que celle post chirurgicale globale a été de 4 mois±1,38. Conclusion : Le cancer de l’estomac est le cancer le plus fréquent dans notre service, le diagnostic est le plus souvent tardif ce qui fait que la chirurgie palliative occupe une place importante.