Points de vue du personnel soignant et des patients asthmatiques sur l’observance thérapeutique aux antiasthmatiques au service de pneumo-phtisiologie et allergologie du CHU du Point G

Abstract

Introduction : L’observance thérapeutique est la base du contrôle de l’asthme. L’objectif était d’étudier les points de vue des patients asthmatiques et des prescripteurs sur l'observance des médicaments contre l’asthme. Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale à approches quantitative et qualitative, menée du 1er septembre 2023 au 31 Août 2024. Après consentement, un entretien individuel de 40 minutes a été réalisé avec les médecins prescripteurs et les asthmatiques du service de pneumologie du CHU Point G. Résultats : Des 15 patients asthmatiques et 10 médecins inclus, il ressortait le caractère participatif et actif de l’observance thérapeutique. Pour qu’elle soit optimale, patients et prescripteurs devaient respecter leur part du contrat. De nombreux facteurs liés à l’inobservance ont été évoqués par les patients et les médecins : le coût des médicaments, l’influence de l’entourage, la peur, les tradi-thérapies, un accès difficile au personnel soignant, une mauvaise manipulation des dispositifs, l’oubli ou la négligence de prise. D’une part, les patients ont insisté sur les odeurs et gouts désagréables des médicaments, la peur de l’addiction et/ou effets indésirables. D’autre part, les médecins ont mentionné le dénie de la maladie, l’automédication, le refus de se soigner et le manque de communication médecin-patient-pharmacien. Conclusion : L’observance des médicaments contre l’asthme est entravée par des difficultés structurelles, culturelles et organisationnelles auxquelles sont soumis les participants. Leur prise en compte au sein d’une école d’asthme est nécessaire pour améliorer l’offre de soins.