Effet de l’administration du charbon activé par voie orale sur l’efficacité parasitologique du traitement intraveineux de l’artésunate chez les patients atteints du paludisme non compliqué à Kéniéroba, Mali

Abstract

Le charbon est un matériau constitué essentiellement de matière carbonée à structure poreuse ayant une très bonne capacité d’adsorption justifiant son utilisation dans le traitement oral des intoxications et empoisonnements. Son rôle dans l’amélioration des signes inflammatoires due aux cytokines inflammatoires au cours du paludisme animal a été décrit. Cependant son effet sur l’activité anti plasmodique de l’artesunate n’est pas bien connu. Nous avons mené une étude pour déterminer l’effet du charbon actif sur la clairance parasitaire post artésunate chez les enfants atteints du paludisme simple à kéniéroba en 2013.Au total, 71 enfants âgésde 2-10 ans ont été enrollés.et repartis de façon aléatoire entre le bras d’intervention « artesunate +charbon »(N=36) et le bras placedo « artésunate + eau » (N=35). La clairance parasitaire a été étudiée dans les deux bras. De façon globale nous n’avons pas observé une différence statistiquement significative entre les deux bras d’intervention ni dans la disparition de la fièvre ni dans la clairance parasitaire. (demi-temps de clairance parasitaire = 9.087 heures pour le bras Artesunate+Charbon contre 10.94 pour le bras Artesunate + Eau). Le charbon semble améliorer la clairance parasitaire chez les enfants de 1-5ans (P<0.05) Nos donné n’ont pas révéler d’effet négatif du charbon sur la clairance post artesunate de P. falciparum.