Variants d’hémoglobine et infection palustre à Plasmodium falciparum chez des adultes lors d’un essai clinique d’anticorps monoclonaux (CIS43LS) en 2021 à Kalifabougou, Mali.
Abstract
Notre avons réalisé cette étude pour évaluer la relation entre les variants d’hémoglobines et l’infection palustre à Pf chez des adultes âgés de 18 à 55 ans, tirés des sujets d’un essai clinique d’anticorps monoclonaux (CIS43LS) qui s’est déroulé à Kalifabougou en 2021.
Au total 330 adultes ont été inclus dans notre étude répartis en 3 bras d’intervention :10 mg, 40 mg et placebo, suivis durant une période de 6 mois après administration de l’anticorps monoclonal CIS43LS. Nous avons déterminé les variants AA, AS, AC, SC, CC à l’aide de la technique CLHP à des proportions variables, dont seuls les trois premiers ont fait l’objet d’analyse au cours de notre étude. Les prévalences de l’Hb AS et l’Hb AC sont respectivement de 7,3% et de 6,1%.
Globalement les variants AS et AC n’étaient associés à aucune diminution de l’incidence palustre. Le variant AC était par contre associé à une augmentation de l’incidence palustre dans le bras placebo (p=0,0273). Ces résultats nous montrent que l’Hb AC et l’Hb AS ne protègent pas contre l’infection palustre. D’autres études plus approfondies sont nécessaires pour apporter plus de clarification sur cette thèse.