Epidémiologie des décès maternel dans le service de gynécologie- obstétrique du centre hospitalier universitaire Gabriel Touré.

Abstract

Introduction : le décès maternel est le décès d’une femme survenu au cours de la grossesse ou dans un délai de 42 jours après sa terminaison, quel que soit la durée et la localisation, pour une cause quelconque déterminée ou aggravée par la grossesse ou les soins qu’elle a motivés, mais ni accidentelle ni fortuite. Notre but était d’étudier la mortalité maternelle au CHU Gabriel Touré de Bamako. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude cas-témoins portant un cas pour 1 témoin allant de 2015 à 2019 soit une période de 5ans. Elle s’est réalisée dans le service de gynécologie- obstétrique du centre hospitalier universitaire Gabriel Touré. Au total nous colligé 638 cas dont 319 cas de décès maternels et 319 cas de non décès maternel. Résultats : Dans notre étude, nous avons trouvé une fréquence de 1,02% de cas de décès. L’âge moyen était de 27ans avec des extrêmes de 15 et 45 ans. Elles étaient non scolarisées dans 66,1% des cas et pauci gestes dans 41,8% des cas. Un antécédent de césarienne avait été trouvé chez 11,4% des patientes et l’hypertension artérielle avait été retrouvée dans 10% des cas suivi de la drépanocytose dans 1,6% des cas. La plupart des patientes avait fait 1 à 3 consultations prénatales soit 44% des cas. Le nombre moyen de consultation prénatale était de 3±2 CPN avec des extrêmes de 0 à 11 consultations prénatales. Les complications retrouvées étaient l’anémie dans 19,6% des cas suivi de l’éclampsie dans 16,9% des patientes. La prise d’une voie veineuse a été faite dans 45,6% des cas suivi du sondage vésical dans 41,2% des cas. Nous avons 19,1% des cas de transfert en réanimation. Ailleurs nous avons noté une association entre le décès maternel et l’âge des patientes ; niveau d’instruction ; la profession ; la parité ; la consultation prénatale et la voie d’accouchement (p=0,0001). Conclusion : Au terme de notre étude, nous constatons que le taux de décès maternels est élevé.