Evaluation de la dispensation des produits pharmaceutiques dans le cadre de l’assurance maladie à la pharmacie du CHU Gabriel Touré
Résumé
L’assurance maladie est l’un des principaux systèmes et mécanismes de financement de la santé et nécessite une bonne tenue de tous les outils de gestion à tous les niveaux surtout pour l’accès aux produits pharmaceutiques. C’est dans ce contexte que se situe le présent travail qui porte sur l’évaluation de la dispensation des produits pharmaceutiques dans le cadre de l’Assurance maladie. L’objectif était d’évaluer la dispensation des médicaments et autres produits pharmaceutiques dans un contexte de l’Assurance Maladie. Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive qui s’est déroulée au Centre Hospitalier et Universitaire Gabriel Touré. Les résultats ont montré que l’ANAM, l’AMO, la MUTAV et l’UTM étaient les principaux tiers-payants. Parmi ceux-ci, les fiches de soins émises au titre de l’AMO-CMSS ont été les plus nombreuses avec 53%. Les produits prescrits étaient constitués de médicaments (52,05%), de dispositifs médicaux (44,67%) et de kits (3,28%). Parmi les médicaments prescrits, ceux de la classe du Sang et Organes hématopoïétiques ont été les plus fréquemment prescrits avec 26 ,93%, suivis des médicaments du Système nerveux central (25,25%) et de ceux de la classe des Anti-Infectieux (21,53%). Les médecins généralistes et médecins en formation DES ont été les prescripteurs les plus représentés avec 51,27%, suivis des étudiants internes avec 29,51%. Le prescripteur n’était pas identifié sur 13,22% des fiches de soins ou ordonnances. Près de 94% des prescriptions étaient totalement ou partiellement livrés au niveau de la pharmacie hospitalière. Certains produits ne figurant pas sur la liste AMO ont été régulièrement prescrits dont dispositifs Médicaux étaient les produits hors AMO les plus fréquemment prescrits avec 62,60%. Le coût moyen d’une fiche de soins ou ordonnance était de 13 915 FCFA et les patients ont payé 2 865 FCFA. À l’issue de ces travaux, des recommandations ont été formulées pour le bon remplissage des fiches de soins et la révision de la liste des produits remboursables par l’AMO pour prendre en compte certains produits pharmaceutiques hospitaliers indispensables à la bonne prise en charge des patients.