Adénome pléomorphe des glandes salivaires accessoires : à propos de deux cas au CHU Mère-Enfant « le Luxembourg » de Bamako

Abstract

Introduction : L’AP anciennement appelé tumeur mixte du fait de sa double composante épithéliale et mésenchymateuse, se définit comme une tumeur bénigne hétérogène composé de cellules épithéliales et myoépithéliales au sein d’un stroma plus ou moins abondant, myxoïde et/ou chondroïde des glandes salivaires. Ses localisations accessoires sur les glandes salivaires accessoires sont rares. L’évolution est lente et le diagnostic repose sur la clinique et l’histologie. Le traitement est chirurgical quel que soit sa localisation et passe par l’exérèse totale de la tumeur avec des marges d’exérèse saines, permettant ainsi d’éviter les récidives. Objectif : Etudier l’aspect clinique et thérapeutique de l’adénome pléomorphe des glandes salivaires accessoires à travers deux observations cliniques au CHU Mère-Enfant « LE LUXEMBOURG » de Bamako Observations : Notre premier patient M. S, âgée de 72 ans, ménagère de profession, sexe masculin, qui nous a consulté pour tuméfaction du palais dur évoluant depuis 3 ans. Nous avons procédé à une amygdalectomie droite puis une amygdalectomie gauche permettant d’emporter la masse, dont les suites opératoires ont été simples avec un recul de 6 mois sans récidive. Notre seconde patiente D.F, âgée de 72 ans, ménagère de profession, de sexe féminin, qui nous a consulté pour tuméfaction du palais dur évoluant depuis 10 mois. Nous avons procédé à l’exérèse totale de la masse. Les suites opératoires ont été simples, le contrôle clinique est envisagé au bout de 6 mois. Conclusion : Le diagnostic de l’AP doit être évoqué devant toute tuméfaction isolée, indolore, d’évolution lente au niveau d’un site de la tête et du cou abritant des glandes salivaires. Le traitement est chirurgical avec des marges d’exérèses saines pour éviter les récidives.