| dc.description.abstract | Introduction : La fréquence de l’hypotension au cours des césariennes sous
rachianesthésie nous a motivé à initier ce travail. L’objectif est de comparer
l’efficacité de la noradrénaline baby dose à l’éphédrine sur la prévention et le
traitement de l’hypotension au cours de la césarienne sous rachianesthésie.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude expérimentale monocentrique
randomisée en simple aveugle comparant la noradrénaline baby dose à
l’éphédrine pour la prise en charge de l’hypotension au cours de la césarienne
sous rachianesthésie. Elle s'est déroulée du 18 Septembre 2023 au 14 Décembre
2023. Nous avons inclus dans notre étude toutes les patientes césarisées sous
rachianesthésie présentant une hypotension et ayant accepté de participer à
l'étude.Résultats : Durant la période d’étude, sur 205 parturientes césarisées 85
répondaient à nos critères d’inclusions. La fréquence de l’hypotension au cours
de la césarienne durant notre période d’étude était de 75,2% soit 85 parturientes
sur 113 parturientes césarisées sous rachianesthésie. La tranche d’âge de 26-35
ans représentait 47,1% avec une moyenne d’âge de 27,3 ±6,7 ans. Les patientes
classées ASA1 étaient de 77,6 %. L’HTA représentait 10,6% dans les
antécédents. Les césariennes d’urgence ont été de 61,2%. La durée de nos
césariennes variait entre 36 à 40 minutes dans 23,5% avec une moyenne
45,5±9,6 minutes. La survenue de l’hypotension à un seul épisode était présente
chez 67,1%. La durée de l’hypotension était en moyenne de 2±1,7 minutes. La
dilution 16µg de noradrénaline baby dose représentait 29,4% tandis que celle de
6mg d’éphédrine représentait 25,9 %. A l’hypotension, s’associait une
tachycardie dans 32,9% des cas. Les effets secondaires liés à l’usage de la
noradrénaline baby dose étaient moindre que celles de l’éphédrine. Il y’avait une
relation statistiquement significative avec un P= 0,0001. Il n’existe pas de
différence statistiquement significative entre la noradrénaline baby dose et
l’éphédrine dans la durée de la gestion de l’hypotension P=0,9. Il n’existe pas de
relation statistiquement significative entre la fréquence cardiaque et l’usage des
vasopresseurs P= 0,4.
Conclusion : l’usage de l’éphédrine entrainait plus de tachycardie que la
noradrénaline baby dose, la noradrénaline baby dose générait moins d’effet
secondaire que l'éphédrine et pour contrôler l’hypotension artérielle la dose de
16 µg/ml de noradrénaline baby dose a été utilisée contre 6mg d’éphédrine. | fr_FR |
