Etiologie de la polyarthrite du sujet âgé dans le Service de Rhumatologie du CHU Point G.

Abstract

Introduction La polyarthrite du sujet âgé est une atteinte inflammatoire de plus de quatre (04) articulations chez une personne de 65 ans ou plus, l’âge moyen de début étant 60 ans. Il y a une difficulté diagnostique de la polyarthrite à cet âge, accrue par : l’existence fréquente d’affections associées, l’aspect souvent trompeur des rhumatismes à début tardif et l’existence de maladies articulaires propres au sujet âgé. Le but de ce travail rétrospectif était de déterminer la cause de la polyarthrite du sujet âgé dans le Service de Rhumatologie du CHU Point G. Patients et méthode L’étude était rétrospective sur 17 ans (du 1 er Janvier 2005 au 31 Décembre 2021). Elle a porté sur les dossiers des patients âgés de 65 ans ou plus, vus en consultation externe avec une polyarthrite, quel que soit l’étiologie. Résultats La polyarthrite du sujet âgé n’est pas rare, elle représente 1,07% de la population d’étude. La prédominance est féminine, 56% avec un ratio de 0/8. L’hypertension artérielle isolée a été retrouvée chez 62,2 % des patients. La symptomatologie était polymorphe avec la douleur comme maître symptôme. Elle était inflammatoire chez 65,2% des patients avec un gonflement articulaire dans 98,5% des cas. Les signes extra-articulaires les plus constatés étaient hématologiques avec une leucopénie chez 87,8% des patients. Le méthotrexate en monothérapie était le traitement de fond le plus utilisé (62,1% des patients). La rémission clinique a été observée chez 90,9% des patients dès le premier contrôle. Conclusion La polyarthrite du sujet âgé n’est pas rare en consultation rhumatologique. Elle est dominée par la PR et la goutte. Les caractéristiques cliniques tributaires de l’étiologie, diffèrent peu des classiques cas cliniques rapportés