Etude comparée de la variation du taux de couverture de la chimio prévention du paludisme saisonnier au cours de 5 passages mensuels chez les enfants âgés de 03 à 59 mois dans les districts sanitaires de Niena et de Yanfolila au Mali en 2022

Abstract

Le paludisme est l’une des parasitoses les plus répandues en Afrique subsaharienne. L’OMS recommande la chimio prévention du paludisme saisonnier (CPS) comme intervention supplémentaire chez les enfants de 03 à 59 mois pour lutter contre le paludisme en zone de forte transmission saisonnière. Compte tenu du succès de la mise en oeuvre de la CPS ces dernières années, un élargissement est envisagé avec l’ajout d’un cinquième cycle mensuel. Ainsi, la présente étude s’inscrit dans le cadre de l’évaluation de la couverture de la CPS à 5 passages dans les districts sanitaires de Niena et de Yanfolila en 2022. Notre étude s’est déroulée dans deux districts sanitaires de la région de Sikasso au Mali : Niena et Yanfolila. Il s’agissait d’une étude transversale et descriptive. La collecte des données s’est déroulée du 08 au 22 Décembre 2022. La population d’étude était constituée des enfants de 4 mois à moins de 07 ans et leurs parents ou tuteurs. Dans notre étude, nous avons enquêté un total de 990 enfants dont 417 à Niena et 573 à Yanfolila. Selon la déclaration des parents dans les deux districts, nous avons remarqué une tendance à la baisse du taux de couverture du premier (78,85%) au cinquième passage (62,70%) dans la tranche d’âge 3-59 mois. Le taux de couverture totale de la CPS standard était 73,01% à Niena et 75,59% à Yanfolila. Le taux de couverture totale de la CPS à 5 passages était 71,12% à Niena et 72,87% à Yanfolila. Plus de 35% des enfants dans la tranche d’âge 5-7 ans ont reçu les cinq passages. Le deuxième jour de traitement, 96,91% des enfants enquêtés et traités ont reçu la deuxième dose de médicament dans l’ensemble. Le troisième jour de traitement, ce taux était de 96,79%. Les effets indésirables fréquemment rapportés dans les deux districts étaient la fièvre avec 4,34% ; suivi des vomissements avec 2,42% et de la somnolence avec 2,22%. Dans notre étude, le taux de couverture totale de la CPS à 5 passages était 71,12% à Niena et 72,87% à Yanfolila avec une tendance à la baisse du premier au cinquième passage. Les effets secondaires à la suite de l’administration des médicaments étaient minimes. Des études supplémentaires sur l’impact et le coût de l’extension sont nécessaires avant la mise en oeuvre efficiente de la stratégie à large échelle.