Maladie de Basedow chez l’enfant et l’adolescent dans le service de Médecine et d’Endocrinologie de l’Hôpital du Mali : aspects diagnostique, thérapeutique et évolutif.
Résumé
Introduction : La maladie de Basedow est une maladie auto-immune de la thyroïde qui se manifeste par une hyperthyroïdie, un goitre homogène associés ou non à des manifestations extra-thyroïdiennes dont la plus fréquente est l’ophtalmopathie. But : Etudier les aspects diagnostique, thérapeutique et évolutif de la maladie de Basedow chez les enfants et adolescents. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive avec recueil rétrospectif et prospectif des données sur 10 ans d’activité en endocrinologie à l’hôpital du Mali. La partie rétrospective s’étend du 01 Janvier 2013 au 31 Décembre 2021 et la partie prospective du 01 Janvier 2022 au 31 Décembre 2022. Résultats : Durant la période d’étude nous avons colligés 4434 cas de consultations pour dysthyroïdie dont 126 enfants et maladie de Basedow soit une fréquence hospitalière de 2,84%. Quatre-vingt-neuf (89) répondaient à nos critères. Le sex-ratio était 0,31 et la moyenne d’âge était 11,59±4 ans. Les signes cliniques étaient dominés par l’amaigrissement (94,4%), la tachycardie (93,3), la palpitation (86,5%), et la nervosité (58,4%). L’hyperthyroïdie biologie était confirmé chez 100% de nos patients et le TRAK était positif chez 83,1%. Le traitement première intention était l’ATS chez 97,8% et la durée du traitement était plus de 18 mois dans 79,8% et 96,6% avaient une bonne rémission clinique. L’évolution à 6 mois était favorable chez 80,9% et 18% étaient perdu de vue à 6 mois. Conclusion : La maladie de basedow est la première cause d’hyperthyroïdie. Elle pose un problème global de prise en charge en lien avec la longue durée du traitement chez les enfants et adolescents.adolescents avaient une