Prise en charge des complications obstétricales en réanimation au CHU Gabriel TOURE

Abstract

Introduction La grossesse et l'accouchement correspondent pour la plupart des femmes à une expérience positive, satisfaisante et sans complication ; cependant, la mort maternelle est un résultat possible si un facteur de risque n'est pas traité efficacement et au bon moment. Résume Les patientes dont l’âge est ≤ 19 ans était les plus représentées soit 48,0%. La majorité de nos patientes était des ménagères soit 51,5%. La majorité de nos patientes ont été transféré des CSRéf de Bamako soit 65%. L’hématome retro-placentaire était le motif d’admission le plus représenté soit 21,5%. Le délai de transfert moyen était 0,37±0,11 heure. Le délai de transfert < 1 heure était le plus représenté soit 95,5%. Presque la totalité de nos patientes ont été admises dans le post partum soit 97%. Presque la moitié de nos patientes étaient des primigestes soit 47,5%. Plus de la moitié de nos patientes étaient des primipares soit 47,5%. L’HTA était l’antécédent médical le plus représenté soit 24,5%. La césarienne était le seul antécédent chirurgical soit 33,0%. La grossesse était mal suivie par plus de la moitié de nos patientes soit 61,0%. La majorité de nos patientes avait un mauvais état général soit 81,5%. L’anémie était présente chez 20,0% de nos patientes. Les pathologies hypertensives ont représenté 44%. Plus de la moitié de nos patientes ont été intubés soit 67,5%. Le remplissage a été indiqué chez 161 patientes et les cristalloïdes ont été les seuls utilisés soit 100,0%. Plus du quart de nos patientes ont été transfusés soit 27,5%. La noradrénaline et l’adrénaline ont été utilisées respectivement chez 87,5% et 12,5% des patientes. Près de la moitié de nos patientes a été sédatée soit 45,0%. Les antalgiques ont été indiqués chez presque la totalité de nos patientes soit 98%. La sulfate de magnésium a été administré chez 44% de nos patientes. La monothérapie était le type d’antibiothérapie le plus utilisé soit 93,9% Nous avons enregistré 40 cas de décès soit 20%. L’hémorragie était la principale cause de décès soit 47,5%