Pronostic materno-foetal des accouchements sur utérus cicatriciel au centre de santé de référence de commune V du District de Bamako

Abstract

Durant notre étude prospective et transversale du 1er janvier au 31 décembre 2021 sur le pronostic materno-foetal des accouchements sur utérus cicatriciel, 1203 cas ont été recensés à la maternité du CSRef CV soit une prévalence de 12,2%. Nous n’avons sélectionné que des utérus unicicatriciels. La césarienne était la seule cause de cicatrice utérine soit 100% des cas. Dans 38,1% des cas l’accouchement s’est fait par césarienne et dans 61,9% des cas par voie basse. Dans notre série la césarienne (prophylactique ou d’urgence) était réalisée dans les situations suivantes sur cicatrice utérine : bassin cliniquement chirurgical, intervalle inter génésique court, présentation de siège, HTA/prééclampsie, HRP, RPM, souffrance foetale, hypocinésie de fréquence, dépassement de terme, grossesse gémellaire, macrosomie, syndrome de préruptue utérine). L’épreuve utérine a été réalisée dans 65,3% des cas (786/1203) pour lesquelles 94,8% ont accouché par voie basse contre 5,2% par voie haute par suite d’échec de l’épreuve utérine.