Complications du diverticule de Meckel chez l’enfant dans le service de chirurgie pédiatrique au CHU Gabriel Touré

Abstract

But : Etudier les principales complications du diverticule de Meckel dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU GABRIEL TOURE. Matériels et Méthodes : Il s’agissait d’une étude retro-prospective réalisé du 1e Janvier 2016 au 31 Décembre 2021 chez les enfants de 0-15 ans admis dans le service de chirurgie pédiatrique pour complication du diverticule de Meckel sur une période de 5ans. Nous avons étudié les paramètres cliniques, thérapeutiques et évolutifs. Pour 10934 admissions, 10 cas de complications du diverticule de Meckel ont été colliges, ce qui a représenté une fréquence hospitalière de 0,3% et une incidence de 2 cas par an. L’âge moyen de nos patients était de 3,1 avec des extrêmes de 1 à 15 ans et une nette prédominance masculine (sex-ratio : 7). Le tableau clinique était fait de : 4 cas d’invagination intestinale, 3 cas de péritonite, 2 cas d’occlusion sur bride et 1 cas d’abcès appendiculaire. L’examen radiologique et échographique n’était pas contributif au diagnostic. Le traitement a consisté à une résection segmentaire du grêle avec anastomose immédiate termino-terminale chez 5 patients, une résection et iléostomie chez 2 patients, une desinvagination, résection segmentaire et une appendicectomie chez 2 patients et desinvagination, résection segmentaire, appendicectomie et iléostomie dans chez un patient. Les suites opératoires ont été simples chez 7 de nos patients soit 70%. Elles ont été compliquées chez 3 patients : une suppuration pariétale chez 1 patient, une irritation péri-stomiale chez un autre qui ont évolué favorablement et une éviscération post opératoire chez un nourrisson qui a nécessité une reprise et est décède soit un taux de mortalité de 10%. La durée moyenne d’hospitalisation était de 8,3 jours et des extrêmes de 4 et 18 jours.