Aspect épidémiologique et thérapeutique du traumatisme cranio-encéphaliques par accident de moto dans le service de Neurochirurgie du CHU Gabriel Toure

Abstract

Le traumatisme cranio-encéphaliques (TCE) est toute atteinte de l’intégrité de la boite crânienne et/ou de l’encéphale suite à une agression mécanique directe ou indirecte survenue dans un contexte d’accident de moto. L’objectif principal était d d’étudier les aspects épidémiologiques et thérapeutique de traumatisme cranio-encéphaliques par accident de moto dans le service de neurochirurgie du CHU GT.Il s’agissait d’une étude prospective descriptive transversale, d’une durée de 6 mois allant d’aout 2022 à janvier 2023 dans le service de neurochirurgie du centre Hospitalier Universitaire Gabriel TOURE. Etaient inclus tous les patients hospitalisés au service de neurochirurgie pour traumatisme crânien par accident de moto avec ou sans autres lésions associées. Pendant notre étude nous avons enregistré 134 patients. Elle nous a permis de voir la prédominance masculine touchant les jeunes de 21 ans à 30 ans surtout les élèves et étudiants sont les premières victimes. Le moto dérapage était le principal mécanisme d’accident. La plupart de nos victimes résidaient à Bamako. Les signes fonctionnels étaient de céphalées, agitation, vomissement, confusion, perte de connaissance initiale. Les physiques avaient porté sur l’épistaxis, l’otorragie, oedème palpébrale, écorchures, ecchymose péri orbitaire et plaie du scalp. Le diagnostic a été clinique et radiologie, la TDM a été réalisé par tous nos patients. La contusion hémorragique a été la lésion intracrânienne la plus rencontre. Le traumatisme maxillo-facial a été la pathologie associée par excellence. Comme traitement médical, tous nos patients (opérés ou non) ont été mis sous antalgique à base de paracétamol. En traitement chirurgical la levée d’embarrure a été la technique la plus utilisée. Evolution était favorable dans 92,3% de cas.