Endométrite du post-partum dans le service de gynécologie obstétrique de l’Hôpital Gabriel TOURE à Bamako.

Abstract

l’endométrite du post-partum peut être fatale en absence d’une antibiothérapie précoce et adéquate .Il ressort de cette étude que la fréquence de l’endométrite du post-partum est de 2,05%, soit 51cas sur 2480 accouchements L’endométrite post-césarienne a été plus fréquemment rencontrée (4,91%) soit 30 cas sur 610 césariennes, que l’endométrite après accouchement par voie basse (1,12%) soit 21 cas sur 1780 accouchements. Le bas niveau socio-économique, la rupture des membranes ,les infections génitales basses ,le travail prolongé ,l’anémie ,les révisions utérines ,les délivrances artificielles ,les hémorragies de la délivrance ont été des facteurs favorisant l’endométrite. Le prélèvement endocervical reste le seul moyen de confirmation . L’Echerichia coli a été le germe le plus fréquemment rencontré (30,23 %) .Les germes ont été surtout sensibles aux bêta-lactamines ; aux céphalosporines ; aux aminosides ; aux quinolones . la prévention est la meilleure arme de lutte contre l’endométrite ; car le coût du traitement curatif est très élevé pour les malades et pour l’administration hospitalière dans nos pays sous développés . La prise en charge est coûteuse et nécessite une association d’antibiotique le plus souvent . Le coût moyen de la prise en charge a été estimé à 102500Fcfa . Le taux de morbidité a été 10% et celui de la mortalité a été de 5,90% .