Aspects épidémiologiques, cliniques et pronostiques des hémorragies méningées post traumatiques au SAU du CHU Gabriel TOURE

Abstract

Introduction : Le patient victime d’une hémorragie méningée suite à un traumatisme crânien se définit comme une irruption de sang dans l’espace sous-arachnoïdien survenant dans un contexte traumatique. L'accident de la voie publique est responsable de 75,4 % des Hémorragies méningées. - Objectif : Étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et pronostiques des hémorragies méningées post traumatiques au SAU du CHU Gabriel Touré. - Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive à collecte prospective sur une période d’un an. Ont été inclus dans l’étude Tout patient victime d’un traumatisme crânien chez qui la TDM objectiva une HM. Les données ont été collectées à partir des registres des malades et des dossiers médicaux. - Résultats : Sur 14400 traumatisés peu importe la cause nous avons colligés 122 cas d’hémorragie méningée post traumatique soit une prévalence de 0,85%. la prévalence par rapport au TC (802 cas) sur cette période était de 15,17%.L’âge moyen était de 32,84 ± 17,5 ans. On nota une forte prédominance masculine avec un sexe ratio de 7,14. Les accidents de la voie publique ont été la cause la plus fréquente (75,4%). Le délai de réalisation de la TDM était entre 0 et la 6ième heure (96,7%) La durée moyenne d’hospitalisation était de 1 à 10 jours (93,4%). Le GCS à l’admission était entre 13 et 15 dans 45,1% des cas ; nous avons eu un taux de mortalités de 31,1%... L’évolution était significativement liée au ACSOS, les lésions associées, et les complications infectieuses. - Conclusion : l’amélioration du pronostic de l’HM post traumatique repose sur l’utilisation du DTC et la détection des ACSOS durant l’hospitalisation