Aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques des hépatomégalies de l’adulte au CHU Gabriel Toure.
Résumé
Le but de notre étude était d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques des hépatomégalies dans le service d’hépato-gastroentérologie du CHU-Gabriel Touré. Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale qui s’est déroulée de septembre 2021 à octobre 2022 dans le service. Tous les patients âgés de 18 ans et plus ayant une hépatomégalie, hospitalisés ou vus en consultation ont été inclus. Résultats : Nous avons colligé 100 cas d’hépatomégalies sur 2661 patients ayant consulté ou ayant été hospitalisés dans le service d’hépato gastroentérologie soit une fréquence de 3,7%. L’âge moyen était de 46,7 ±16,10 ans avec des extrêmes de 18 et 76 ans. Le sex-ratio était de 2,7. L’ictère était l’antécédent le plus retrouvé avec 26%. Comme mode de vie l’alcool a été le plus retrouvé avec 6%. Les signes cliniques associés les plus fréquemment rencontrés ont été : l’ictère, l’ascite et l’oedème des membres inférieurs. L’hépatomégalie douloureuse (86%), à bord inférieur tranchant (74%), de consistance ferme (69%), à surface irrégulière (52%) étaient plus fréquentes. La cytolyse, le taux d’alphafoetoprotéine augmenté, l’anémie microcytaire, l’hyperleucocytose et le syndrome d’IHC biologique étaient les anomalies biologiques les plus fréquentes. Les marqueurs du virus de l’hépatite B étaient les plus représentés avec 61%. A l’échographie l’hépatomégalie hétérogène était fréquente avec 87, 3%. Les varices oesophagiennes étaient plus représentées à l’endoscopie digestive haute avec 43,1%. L’étiologie dominante a été le CHC avec 66% suivie de la cirrhose. Conclusion : L’hépatomégalie douloureuse était fréquemment rencontrée et l’étiologie était multiple, dominée par le CHC.