Aspects épidémiologiques du glaucome primitif a angle ouvert chez les patients de 15-35 ans à propos de 100 CAS au CHU-IOTA

Abstract

INTRODUCTION : Le glaucome primitif à angle ouvert est une neuropathie optique antérieure d’évolution chronique et progressive, caractérisée par une altération périmétrique et une excavation pathologique du disque optique. Il peut être accompagné d’une élévation de la pression intraoculaire. En gonioscopie l’angle iridocornéen demeure ouvert [1]. Le glaucome primitif à angle ouvert (GPAO) est d’actualité et occupe une place importante dans les consultations en ophtalmologie. Sa prévalence varie considérablement au sein des populations noires africaines selon leur localisation géographique et elle est comprise entre 4,2% et 5,3% [8]. Au Mali, une étude urbaine réalisée en 2013 à Bamako a trouvé une prévalence de 4,3% de glaucome primitif à angle ouvert [9]. Très peu de données existent sur le glaucome juvénile dans notre milieu. Ce travail a pour but d’étudier les aspects cliniques de cette affection chez les jeunes de 15-35ans au CHU-IOTA. But : Etudier les aspects épidémiologiques du glaucome juvénile. Matériel et méthodes : il s’agissait d’une étude prospective réalisée à L’IOTA de décembre 2021 à mai 2022. Elle a porté sur l’analyse de 100 patients glaucomateux colligés parmi 15510 consultants. RESULTAT : Pendant notre période d’étude nous avons noté une prédominance masculine avec un âge moyen de 25 ans La majorité de nos patients avaient consulté pour BAV. Une AV supérieure à 3/10 chez 90% de cas. La PIO était supérieure à 21mmhg chez 83% de nos patients. Le rapport C/D était compris entre 0.4-0.6 chez 55% à OD ET 53% à OG de nos cas. CONCLUSION : Nous avons observé un âge moyen de 25ans avec une prédominance masculine. La plupart de nos patients avait une pression intraoculaire supérieure à 21mmhg, une excavation papillaire comprise entre 0,4-0,6, un déficit glaucomateux modéré et un amincissement sévère à l’OCT RNFL. Le glaucome du sujet jeune est une forme clinique grave mais rare du GPAO qui pose un problème diagnostique et thérapeutique susceptible d’entrainer un tableau clinique sévère.