Complications occulaires du paludisme grave chez les enfants du Mali

Abstract

Au cours de cette etude qui a dure d'octobre 1*996 a janvier 1997 soit 4 mois nous avons inclus au total 297 enfants dont souffrant de paludisme neurologique, 35 enfants de paludismes grave non neurologique, 34 enfants de paludisme simple et 82 enfants de fievre sans paludisme. Les signes cliniques, ophtalmologiques et biologiques etaient les variables predictives possibles etudies. Nous avons etudie les valeurs pronostiques de ces signes sus cites et les relations existant entre eux. Les signes occulaires principaux rencontres au cours du paludisme neurologique, l'hemoragie et oedemes retiniens ne sont pas predictifs d'une issue foetale. Ils etaient frequents. Les signes biologiques : l'hypoglycemie, l'anemie, le rosetting ont une valeur pronostique mauvaise au cours du paludisme neurologie. Deux signes cliniques faisaient la gravite du neuropaludisme : le coma et la frequence elevee des convulsions. Les enfants qui avaient un rosetting positif et une anemie presentaient plus de lesions occulaires au fond oeil. Les complications occulaires etaient observes seulement chez les enfants souffrant de paludisme