L'Accouchement chez l'adolescente à la maternité de l'Hôpital Gabriel Touré

Abstract

Notre étude transversale s'est déroulée du 1er janvier 1997 au 31 décembre 1997 dans la maternité du service de gynécologie obstétrique de l'Hôpital Gabriel Touré. Nous avons colligé pendant cette période 863 accouchements d'adolescentes sur un total de 4756 accouchements soit une prévalence de 18,1 p.100. Notre échantillon d'adolescentes était caractérisé par les faits suivants : célibataires (61, p.100), non scolarisées (44, p.100) et élèves (18,1 p.100). La contraception avait été pratiquée par 6, p.100. Les grossesses indésirées et les pères inconnus sont importants avec des taux respectifs de 29, p.100 et 26, p.100 dans notre étude. La voie basse est retrouvée avec une fréquence de 84, p.100. Les gestes accompagnant cette voie basse ont été : l'épisiotomie (5 p.100), le forceps (0, p.100), la craniotomie (0,0 p.100). La césarienne(15, p.100) avec comme indication la dystocie mécanique dans 57, p.100 des cas, l'éclampsie dans 15, p.100, l'hématome rétroplacentaire dans 7, p.100 des indications. Les complications rencontrées ont été : les déchirures périnatales 11, p.100, les déchirures du col 1, p.100, la fistule vésico-vaginale 0, p.100, le relachement symphysaire et l'hystérectomie chez 0, p.100 de nos adolescentes. La mortalité maternelle a dans notre étude un taux de 377 pour 100000 naissances vivantes. Les nouveau-nés des adolescentes ont présenté : la prématurité dans 17, p.100 des cas, l'hypertrophie foetale 5, p.100, la mortinatalité dans 9, p.100 des cas.