Efficacité et tolérance de l'artemether dans le traitement du paludisme grave et compliqué au Mali

Abstract

Une étude a comparé l' inférieur à efficacité supérieur à et la inférieur à tolérance supérieur à de l' inférieur à artéméther supérieur à et de la inférieur à quinine supérieur à chez 67 enfants maliens de 3 mois à 15 ans ayant un inférieur à paludisme grave supérieur à et compliqué. Après randomisation, 33 enfants ont été traités par artéméther (3,2 mg/kg le premier jour, suivi de 1 injection de 1,6 mg/kg pendant 4 jours) et 34 enfants ont été traités par quinine (dose de charge de 20 mg/kg suivie de 10 mg/kg toutes les 8 heures en perfusion, relais per os dès que possible à 10 mg/kg toutes les 8 heures pendant 7 jours). Les deux groupes de traitement étaient comparables. Le inférieur à neuropaludisme supérieur à représentait la forme la plus fréquente dans les deux groupes de traitement soit 78,8 p.100 (26/33) sous artéméther et 82,4 p.100 (28/34) sous quinine. Il n'y pas eu de différence statistiquement significative entre les deux groupes de traitement quelque soit le paramètre étudié (délai de disparition de la parasitémie et de la fièvre, délai de sortie de coma, recrudescence, tolérance, mortalité). L'artéméther a une efficacité équivalente à celle de la quinine, produit de référence.