Prévalence et complications de l'hypertension artérielle maligne dans le service de néphrologie du CHU du Point "G".

Abstract

Cette étude rétrospective portant sur une population de 193 dossiers avait pour but de déterminer la prévalence et de mettre en exergue les complications de l’HTA maligne au sein du service de néphrologie du CHU de point “G” de janvier 2010 à Décembre 2014. Au terme de notre étude, nous retiendrons que la prévalence l’HTA maligne chez les patients hospitalisés était de 8,2%. Elle touche plus d’hommes (Sexe ratio 2,5) que de femmes en pleine activité socioprofessionnelle avec un âge moyen à 37,3 ans. Il existe une relation statistiquement significative entre l’HTA grade 3 et la rétinopathie hypertensive (χ2=13,641 ddl=1 p=0,001), le risque de développer l’œdème papillaire est deux fois plus élevé pour les patients avec HTA grade 3 (RR= 2,430 IC : [1,489 - 3,966]). La néphroangiosclérose maligne était fortement suspectée chez la grande majorité de nos patients. L’OAP a été retrouvé chez sept patients (3,6%), l’IDM a été suspecté chez treize patients (6,7%), avec des signes d’ischémie myocardique à l’ECG. L’encéphalopathie hypertensive a été retrouvée dans 46,6% des cas. Le taux de mortalité spécifique était de 0,045, soit 45 décès liés à l’HTA maligne sur 1000 patients hospitalisés, avec un taux de létalité élevé à 54%.