Etude de la rétention placentaire au Centre de Santé de référence de la Commune IV du district de Bamako

Abstract

L'hémorragie de la délivrance est une hémorragie du site d'insertion placentaire, excluant les autres étiologies d'hémorragie dans la période du post partum. Notre étude avait pour but d'étudier une des causes de l'hémorragie de la délivrance qui est la rétention placentaire. Au terme de notre étude descriptive, 55 cas de rétention placentaire ont été enregistrés sur une période de 18 mois (1er janvier 2008 au 30 juin 2009), dont 56,4 p.100 de rétention de débris placentaire, 23,6 p.100 de rétention totale, 20 p.100 de rétention partielle. Au cours de notre étude les parturientes avaient un âge moyen de 31,5 p.100 ans, elles étaient la plupart des ménagères, la majorité étaient non scolarisées, effectuant peu ou pas de CPN. Les évacuées au CSRef CIV étaient la plus représentées après les accouchées à domicile, et les accouchées au CSRef CIV. L'atonie utérine, la grossesse gémellaire, la prématurité, les antécédents de délivrance artificielle, de césarienne, d'avortement, le curetage/l'aspiration, et la multiparité sont les principales causes de la rétention placentaire retrouvées dans notre étude. L'anémie et l'endométrite du post partum étaient les principales complications maternelles, pas de décès maternel.