Hypertension artérielle au cours du traitement antirétroviral

Abstract

Il s'agissait d'une étude retro prospective à visée descriptive s'étendant sur 12 mois et portant sur 1326 patients sous ARV au CERKES de Sikasso. Au terme de notre étude, nous retenons que : les principaux facteurs de risque cardio-vasculaire étaientt l'âge supérieur à50 ans, l'hérédité, le stress, l'alimentation soient une fréquence totale de 41,0 p.100, le diabète (22,7 p.100 ). La prévalence de l'HTA au cours de l'étude était de 1,66 p.100 . La plupart de nos patients soit 59,1 p.100 était au stade IV de l'OMS et la pré hypertension a été la plus retrouvée avec 52,7 p.100 avant l'inclusion sous ARV. Durant les différents mois de suivi, l'HTA I de la JNC VII a été la plus fréquente (45,47 p.100 ) chez nos patients qui étaient majoritairement au stade I de l'OMS (30,33 p.100 ). Les principales complications de l'HTA apparaissant au cours du traitement antirétroviral étaient classiques : A l'échocardiographie : la cardiomyopathie hypertrophique (12,7 p.100 ) et la cardiomyopathie dilatée (12,7 p.100 ), A la radiographie du thorax de face : cardiomégalie (58,18 p.100 ), A l'E.C.G. : l'hypertrophie ventriculaire gauche (45,36 p.100 ). Au cours de notre étude, la triomune a été la molécule la plus utilisée (62,13 p.100 ). Le traitement par antihypertenseur central (31,8 p.100 ) était la classe d'antihypertenseur la plus utilisée mais l'évolution était majoritairement marquée par l'HTA non contrôlée (78,8 p.100 ).