Pathologie veineuse et grossesse

Abstract

Une étude prospective de 122 cas de pathologie veineuse parmi 11695 patientes allant de Novembre 1999 à Octobre 2000, ont été recrutées au niveau de trois centres de santé et de l'hôpital Gabriel Touré, avec une prévalence de 1,04 p.100. Sur les 122 cas, nous avons enregistré 81.15 p.100 d'oedèmes des membres inférieurs, 4.92 p.100 de varices et d'oedèmes plus varices, et 9,01 p.100 d'hemorroides. La tranche d'âge de 17 à 35 ans était la plus touchée (72,13 p.100). 14,75 p.100 de nos patientes avaient des antécedents cardio- vasculaires à type d'hypertension arterielle et de cardiomyopathie du peri partum. Dans notre étude, l'hypertension artérielle et la contraception hormonale constituaient les principaux facteurs de risque. Les oedèmes des membres inferieurs sont d'installation progressive allant du premier au troisième trimestre de la grossesse. Les varices sont apparues en majorité au cours de la seconde grossesse et ont été localisées le plus souvent à gauche (58,33 p.100).Les symptômes fonctionnels se resument à la douleur, la lourdeur, la prurit et la paresthésie. Parmi les pathologies cardio-vasculaires associées, nous avons enregistré 33,61 p.100 d'HTA, 5,74 p.100 cardiomyopathie du peri- partum et d'insuffisance mitrale et 0,82 p.100 de maladie mitrale. La plupart des mort-nés (4.01 p.100) ont été enregistrés chez les patientes hypertendues. L'évolution de la pathologie veineuse a été favorable dans l'ensemble, aucun cas de thrombophlébite ou d'embolie pulmonaire n'a été enregistré.