Co-infection paludisme et infection bactériennes invasives dans le service de pédiatrie du CHU Gabriel Touré

Abstract

Il s'agit d'une étude de surveillance hospitalière de base des infections bactériennes invasives et du paludisme en milieu pédiatrique de Bamako. Elle avait pour objectif d'étudier les co-infections paludisme et infections bactériennes invasives au cours des consultations pédiatriques de Janvier 2007 à décembre 2008 au CHU Gabriel TOURE. Au cours de cette étude, nous avons enregistrés 55030 enfants effectués 7716 inclusions ; nous avons obtenu 612 cas de goutte épaisse positive, 833 cas d'hémoculture positive à différents germes bactériens pathogènes, dont 27 cas de co-infection paludisme et infections bactériennes invasives. Les principaux pathogènes impliqués dans cette co-infection ont été : Streptococcus pneumoniae 9 cas soit 33,3 p.100 ; Salmonella non Typhi 8 cas soit 29,6 p.100 ; Haemophilus influenzae type b et Salmonella Typhi 2 cas soit 7,4 p.100 ; suivent d'autres germes tels que: Shigella flexneri, Acinetobacter calcovar anitratus, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus, Neisseria meningitidis, Moraxella spp représentant un cas chacun. Streptococcus pneumoniae, Salmonella non Typhi, Haemophilus influenzae type b et Salmonella Typhi ont été les germes fréquemment en cause des infections bactériennes invasives. - La majorité des cas ont été observée au cours de l'année 2008 soit 59 p.100 ; - Le sexe ratio est en faveur du sexe masculin soit 1,5 ; - La tranche d'âge de 24 à 35 mois était la plus touchée soit 37 p.100 ;- Le devenir des cas de co-infection est variable selon les patients et cela malgré la prise en charge. Nous avons observé 17 cas hospitalisations, 19 cas d'amélioration, 4 cas de décès, 3 cas non améliorés et 1 cas perdu de vue.