| dc.description.abstract | Nous avons mené de juin 1998 à décembre 1999, une étude sur l' inférieur à efficacité supérieur à de deux schémas thérapeutiques sur inférieur à Plasmodium falciparum supérieur à en milieu péri-urbain de Bamako au Mali. L' objectif principal du. travail était d'évaluer en phase III l' inférieur à efficacité clinique supérieur à, hématologique, parasitologique et le coût d'une dose curative de inférieur à chloroquine supérieur à et de inférieur à sulfadoxine supérieur à- inférieur à pyriméthamine supérieur à administrée du 4ème au 7ème mois de la inférieur à grossesse supérieur à à des fins prophylactiques. L' enquête a porté sur 473 femmes enceintes parmi lesquelles 226 ont été soumises à la chloroquine et 247 à la sulfadoxine pyriméthamine. Au nombre de ces femmes, 438 ont accouchés durant la période d'étude et 35 femmes ont été perdues de vue. A l'inclusion, les deux groupes de inférieur à traitement supérieur à étaient comparables pour l'ensemble des paramètres de jugement socio-démographiques et paludométriques utilisés. La comparaison des deux schémas thérapeutiques a été faite sur le triple plan de l'évaluation des différents paramètres paludométriques au cours de la grossesse, à l' inférieur à accouchement supérieur à et par rapport au inférieur à coût supérieur à du traitement. Au cours de la grossesse, nous avons observé un nombre moyen de 2 consultations prénatales par femme dans les 2 groupes (p égal 0,49). L' inférieur à indice plasmodique supérieur à était de 10,1 p.100 à l'inclusion. L'administration des schémas s'était traduite par une efficacité immédiate et totale de la sulfadoxine pyriméthamine sur Plasmodium falciparum et une disparition progressive mais plus lente de la parasitémie sous chloroquine. La fréquence des accès fébriles a été réduite de,44,22 p.100 au sixième mois dans le groupe CQ, et de 100 p.100 dans le groupe SP. A l'accouchement, les inférieur à anémie supérieur às sévères et modérées ont été réduites respectivement de 64,1 p.100 et 30,6 p.100 dans le groupe CQ et 43,1 p.100 et 2,3 p.100 dans le groupe SP. Le poids moyen des nouveaux-nés était de 3110g dans le groupe CQ contre 3209g dans le groupe SP (p supérieur à0,05). La proportion des petits poids à la naissance était de 19,5 p.100 dans le groupe CQ et 17,5 p.100 dans le groupe SP (P supérieur àO,O5). Excepté le cas d'une inférieur à parasitémie supérieur à observée chez une mère sous SP et dans son apposition, toutes les gouttes épaisses réalisées chez les mères, les nouveau-nés, au niveau du placenta et du sang du cordon étaient négatives dans les deux groupes. L'évaluation du coût du traitement des deux schémas a montré que le traitement à la CQ était trois fois moins cher que celui de la SP (330 Fcfa contre 1020 Fcfa). | |
