Les mycoses au cours du SIDA dans deux centres hospitaliers de Bamako (l'Hôpital National du Point G et le Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré)
Résumé
Au cours d'une étude ménée de fevrier 1996 à janvier 1997 à l' inférieur à Hôpital National du Point G supérieur à et du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré sur les mycoses au cours du SIDA, nous avons recensé 240 malades dont 144 du sexe masculins et 96 du sexe feminin soit un sexe ratio de 3/2. Leur âge variait entre 0 et 69 ans et 70,5 p.100 des malades étaient âges de 20 à 39 ans. La inférieur à séroprévalence VIH supérieur à est liée au sexe et à l'âge : ainsi de 0 à 29 ans, les femmes sont les plus nombreuses ; de 30 à 39 ans les hommes sont le double des femmes ; de 40 à 69 ans ils sont plus que leur triples. Les Bambaras ont été les plus représentés avec 36,25 p.100 suivis des sarakolés (18,75 p.100). Comme l'étude a été faite Bamako, 82,50 de nos malades y résidaient. L'Hôpital National du Point G a hébergé plus de la moitié de nos malades (69,2 p.100) ; les services de medecine interne du Point G et de l'hépathogastro-entérologie du CHU Gabriel Touré ont été les plus sollicités. Les VIH-1 a été le plus dominant (87,1 p.100), suivi de l'association VIH-1 et VIH-2 (11,3 p.100) enfin le VIH -2 avec seulement 1,7 p.100. L'examen direct à l'etat frais à été positif à 84,58 p.100 et les inférieur à levures supérieur à ont été retrouvées dans 99,02 p.100 contre 0,98 p.100 pour les inférieur à filaments mycéliens supérieur à. Les cultures ont été positives à 98,34 p.100. Trois genres mycosiques seulement ont été identifiés : le genre inférieur à candida supérieur à, le genre inférieur à trichophyton supérieur à et le genre inférieur à Mycrosporum supérieur à. C'est le genre Candida qui a été le plus représenté avec en majorité inférieur à Candida albicans supérieur à 93,64 p.100 devant Candida glabrata 1,27 p.100. et Candida tropicalis avec seulement 0,42 p.100. Dans le genre trichophyton, T. soudanense a dominé avec 2,54 p.100 et T. rubrum, 1,27 p.100. Dans le genre mycrosporum nous avons eu seulement M. Langeroni, 0,42 p.100. Le resultat de l'examen direct ne dépend pas du sexe des malades par contre il dépend du site ou la nature du prélèment, qui aussi dépend de l'espèce de champignon isolée. L'espèce de champignon identifiée ne dépend ni du sexe, ni de l'age, ni de la residence des malades mais du résultat de l'examen direct. Le type d'infection VIH dépend de l'âge des malades, mais ne dépend de l'éthni, de la résidence, du service d'hospitalisation, de la nature ou du site de prélèvement des malades et des espèces de champignons.