Perforations digestives en chirurgie B de l' Hôpital National du Point G : a propos de 120 cas

Abstract

Notre inférieur à étude rétrospective supérieur à a porté sur les perforations digestives. Le pronostic réservés des péritonites aiguës généralisées, concécutives à ces perforations a motivé notre choix d'étude. Nos objectifs spécifiques ont été de determiner : la inférieur à frequence supérieur à; les inférieur à étiologie supérieur às ; les moyens diagnostiques et de décrire les traitement et leurs résultats. Sur dix (10) ans (De janvier 1988 à decembre 1997) nous avons recécensé 120 cas de perforations digestives. Dans cette serie, les hommes ont été plus nombreux que les femmes (sex-ratio égal 3,44). La moyene d'âge a été de 38 ans avec des extrêmes à 5 et 80 ans. Ces perforations digestives ont represente 2,93 p.100 de toutes les interventions en chirurgie B. L'urgence a été le mode de recrutement le plus fréquent avec 80 p.100 (96 cas ). Parmi les signes cliniques évocateurs de inférieur à perforation digestive supérieur à la douleur associée à la contracture abdominale ont été les signes les plus fréquents 70,87 p.100 (85 cas). L'ASP a été l'examen complementaire le plus démandé 48,34 p.100 (58 cas) et a montre un inférieur à pneumopéritoine supérieur à dans 77,59 p.100 des cas. L'UGD été l'étiologie la plus fréquente 28,30 p.100 (34 cas) suivi de l' inférieur à appendicite supérieur à 24,16 p.100 (29 cas) et la inférieur à fièvre typhoide supérieur à 14,16 p.100 (17 cas). Tous nos patients ont reçu un traitement médical compose d' inférieur à antibiotiques supérieur à, d' inférieur à antiparasitaires supérieur à et d'antalgique en perfusion en pre et postoperatoire . Cinq (5) à dix (10) ans après l'opération, le suivi à domicile nous a permis de retrouver 82,60 p.100 de nos patients. Le taux de mortalité à été de 8,30 (10 cas de dècès).