Pleuresie de l'enfant. Aspects épidémiologiques et évolutifs a la pédiatrie de l'Hôpital Gabriel Touré

Abstract

Cette inférieur à étude prospective supérieur à qui s'est étendue de janvier à décembre 1999 (12 mois) dans le service de pédiatrie de l' inférieur à Hôpital Gabriel Touré supérieur à, avait pour objectifs : d'étude les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, étiologiques, thérapeutiques et evolutifs et d'indentifier les problèmes liés à la inférieur à prise en charge supérieur à des enfants âgés 1 mois à 15 ans présentant une inférieur à pleurésie supérieur à. L'étude a porté sur 62 cas de pleurésies qui représentent 2,6 p. 100 des hospitalisations et 15,1 p. 100 des IRA. On note une légère prédominance masculine avec un sex ratio de 1,29 et une prédilection pour les enfants de 1-5 ans ( 62,9 P.100). On note une récrudescence des pleuresies en période froide (novembre-février). Elles sont fréquentes chez les enfants provenant de milieux socio-économiques défavorisés. La inférieur à malnutrition supérieur à et le jeune âge sont facteurs favorisants majeurs. La triade toux +dyspnée +févier associé aux signes physiques classiques d'épanchement ont été rétrouvés. Avant admission 82,4 p. 100 des enfants ont eu au moins 8 jours d'antibiotiques. La majorité des liquides était purulente (41), 62,3 p.100 des liquides étaient stériles. Les étiologies étaient dominées par le inférieur à staphylocoque supérieur à suivi du inférieur à pneumocoque supérieur à, de l' inférieur à haemophilus influenzae supérieur à B, de la inférieur à tuberculose supérieur à, du VIH du syndrome du néphrotique. Les familles des B-lactamines et des aminodes constituaient plus de 90 p.100 des inférieur à antibiotiques supérieur à utilisés. La durée moyenne de cette antibiotherapie était de 30 jours. L'équipement adapté pour drainage n'est toujours pas disponible. La durée moyenne d'hospitalisation a été de 18,11 jours avec des extrêmes de 1 et 54 jours. 75,9 p.100 sont guéris sans séquelle, 14,5 pour cent avec séquelle dont l'enkystement, la scoliose, la pachypleurite. On a noté 3,2 pour cent d'évasion. Le taux de létalité est de 6,4 pour cent. Le coût moyen de la prise en charge est de 69.137 FCFA.